Får läkare skriva ut läkemedel receptfria på fritid
Läkare äger ej ständigt koll vid patientens mediciner – FPA: Patientdatasystemen vållar enorma problem
750 doktor får inom sommar respons ifrån Folkpensionsanstalten ifall för att dem bör artikel mer uppmärksamma då dem skriver ut anvisning såsom ökar risken på grund av blödningar.
Folkpensionsanstalten (FPA) ger varenda kalenderår ut enstaka uppmaning mot doktor angående läkemedelsbehandlingar.
I kalenderår äger dem valt för att fokusera vid medicinsk expert såsom skrivit ut anvisning vid mediciner såsom ökar risken på grund av blödningar samt likt används inom minimalt tre månader.
– detta existerar enstaka utdragen tidsperiod.
oss talar alltså ej angående enstaka veckas kur tillsammans med inflammationshämmande smärtstillande medicin, säger specialforskare Terhi Kurko nära FPA.
FPA menar för att medicinsk expert borde bli förbättrad vid för att beakta sålunda kallade läkemedelsinteraktioner, alltså dem gemensamma effekterna från medicin liksom används samtidigt.
”Svårt för att värdera riskerna”
När doktor skriver ut mediciner utgår man ständigt ifrån patientens individuella behov, betonar Kurko.
– Därför existerar detta svårt till oss för att värdera vilka riskerna existerar till enskilda patienter endast utifrån vilka medicin dem använder.
då detta gäller medicin likt ökar blödningsbenägenheten finns detta inom sämsta fall ett fara till mot modell intrakraniella blödningar alternativt blödningar inom matsmältningsorganet.
FPA skickar ut responsen utifrån resultat liksom myndigheten får ifrån registret ovan patienter vilket får FPA-ersättning på grund av medicin. FPA äger alltså ej data angående läkarnas identitet alternativt plats dem jobbar.
Det finns omkring 20 000 arbetande doktor inom Finland.
Äldre inom riskzonen
Läkemedlen detta för tillfället handlar angående besitter inom ett tredjedel från fallen skrivits ut mot personer liksom existerar ovan 75 år.
Äldre personer lider från enstaka större fara till för att ett fåtal biverkningar från flera medicin än yngre.
Därför existerar detta ytterligare viktigt för att behandlingen övervägs precis.
FPA föreslår därför för att äldre personers medicinering ses ovan årligen.
Brist inom patiendatasystemen
FPA betonar för att detta existerar brister inom patientdatasystemet likt utför för att medicinsk expert ej ständigt besitter koll vid vilka mediciner såsom deras patienter använder.
– doktor besitter nödvändigtvis ej all kunskap ifall patientens helhetsmedicinering eftersom informationen existerar splittrad.
Därför ville oss lyfta fram just den denna plats frågan inom vår årliga respons. oss valde sådana mediciner likt äger hundratusentals brukare inom land i norden varenda år.
Ett hur stort bekymmer existerar detta för att patientdatasystemen fullfölja för att medicinsk expert ej besitter koll vid vilka medicin såsom besitter skrivits ut mot enstaka patient?
– detta existerar sålunda uppenbart en enormt bekymmer.
Läkaren bör vandra igenom flera saker tillsammans med patienten vid ett betalkort tidsperiod. Medicineringen existerar ett från dem sakerna. ifall informationen existerar fragmenterad, kunna läkaren äga svårt för att erhålla ett perception ifall all data vilket gäller patienten.
FPA hoppas vid för att läget förbättras då den riksomfattande Kanta-medicineringslistan, tas inom bruk.
Tanken existerar för att listan bör samla upplysning ifall patientens medicinering vid en samt identisk lokal.
Målet existerar för att införa medicineringslistan inom öppenvården våren 2026. inom hälso- samt sjukvårdsorganisationerna bör den i enlighet med team införas senast inom oktober 2027.
fräsch e-tjänst gör detta enklare för fritidsförskrivare
Nationell läkemedelslista, NLL, införs för för att ge ett bättre patientsäkerhet nära ordination från läkemedel.
detta innebär för att på sikt bör all ordination från läkemedel ske utifrån enstaka möjlighet mot överblick över patientens läkemedelsbehandling – både tidigare expedierade läkemedel samt aktuella anvisning. Genom NLL kunna ni för tillfället vilket fritidsförskrivare förskriva läkemedel samt ta sektion från upplysning ifall din patients läkemedel via ett kostnadsfri e-tjänst nära E-hälsomyndigheten.
Sedan länge äger detta funnits planer på för att fasa ut pappersrecept annat än likt nödrutin.
Orsaken mot detta besitter framför allt varit patientsäkerhet. tillsammans e-recept reducerar risken för feltolkning från handstil samt dem går ej heller för att förfalska på identisk enkla sätt likt pappersrecept. dem underlättar också hantering från förskrivarkoder samt arbetsplatskoder.
Den 10 femte månaden i året 2022 blir elektronisk förskrivning huvudregel.
Då får ni ej förskriva pappersrecept längre, förutom inom vissa undantagsfall. Utan ett möjlighet för att förskriva läkemedel via ett e-tjänst så ägde fritidsförskrivning ej längre varit möjlig.
Krav från förskrivarorganisationer
Svenska Läkaresällskapet äger länge drivit frågan ifall för att detta behöver finnas enstaka kostnadsfri offentlig tjänst vilket gör detta möjligt enkelt, effektivt samt säkert för läkare utan tillgång mot eget elektroniskt journalsystem för att förskriva läkemedel.
Nu finns enstaka kostnadsfri sådan e-tjänst för dig liksom legitimerad läkare när ni bedömer samt behandlar enstaka patient såsom fritidsförskrivare. dock detta finns flera saker för att tänka på innan ni använder tjänsten.
Hur går detta till?
Sedan slutet från november äger detta varit möjligt för läkare tillsammans SITHS-kort från vissa regioner för att märkning in på E-hälsomyndighetens tjänst Förskrivningskollen samt förskriva läkemedel där.
Innan ni loggar in tillsammans med ditt SITHS-kort så måste ni granska hur din arbetsgivare ställer sig mot för att använda Förskrivningskollen via SITHS-kortet inom ditt jobb alternativt inom undantagsfall på din ledighet.
Nu kunna även läkare utan SITHS-kort göra detta. Sedan den 17 månad är kapabel man också tillsammans samtycke från patienten ta sektion från giltiga anvisning samt tidigare uthämtade läkemedel, beneath förutsättning för att patienten ej spärrat tillgång mot några läkemedel inom Nationell läkemedelslista.
titta mer angående detta på E-hälsomyndighetens hemsida.
Observera för att ordination från läkemedel via Förskrivningskollen ej är enstaka journalhandling. noggrann såsom nära pappersrecept krävs alltså inspelade eller skrivna bevis inom patientens journal. Detta gäller såväl nära inloggning tillsammans SITHS-kort (som enstaka undantagshantering inom ordinarie arbete), såsom nära fritidsförskrivning alternativt privatpraktik utan möjlighet för att skicka e-recept.
För för att ni vilket fritidspraktiker bör behärska använda Förskrivningskollen fullt ut krävs fem saker:
- Läs igenom användarmanualen samt gå igenom den särskilda utbildningen kring Nationell läkemedelslista på E-hälsomyndighetens hemsida.
- Du behöver använda enstaka dator. Tjänsten ställer krav på skärmstorlek samt upplösning samt är inom solens tid ej anpassad mot mobil alternativt surfplatta.
- Du måste behärska legitimera dig tillsammans med enstaka särskild e-id-handling (Freja e-ID+) såsom kunna laddas ned kostnadsfri mot mobil alternativt surfplatta .
Vanligt bank-id möter ej ett sektion krav likt ställs från E-hälsomyndigheten. ni behöver också sätta igång Freja ID+ genom ett kroppslig övervakning hos en lokalt ombud. Sedan förmå ni emblem in på Förskrivningskollen samt förskriva läkemedel.
- För för att behärska ta sektion från patientens giltiga anvisning samt tidigare uthämtade läkemedel måste ni utöver detta få en inspelat samtycke angående åtkomst från den patient detta gäller. ni skickar förfrågan angående samtycke mot patienten när ni loggat in inom Förskrivningskollen Patienten får ett förfrågan inom tjänsten Läkemedelskollen såsom gäller inom 7 dagar.
ifall patienten accepterar din förfrågan så gäller samtycket för dig inom 4 år ifall den ej återkallas/avregistreras.
- Du måste också registrera dina överväganden samt din ordination inom separat journalhandling samt hantera den i enlighet med regelverk för journalföring. Förskrivningskollen samt Nationell läkemedelslista är ej ett patientjournal.
detta här är förstås inget nytt krav för just den här tjänsten utan är en krav nära samtliga hälso- samt sjukvårdsåtgärder.
Ordinationsorsak samt ändamål tillsammans med behandlingen
I Förskrivningskollen finns, liksom inom flera journalsystem idag, en struktur för för att enkelt behärska ange orsaken mot ordinationen .
varenda läkemedelssubstans äger en antal fördefinierade orsaker mot ordinationen likt man kunna välja mellan. Väljer ni ett sådan finns den informationen tillsammans inom Nationell läkemedelslista för andra förskrivare vilket tar sektion från patientens recept.
Varje ordinationsorsak besitter även en ändamål på vardagsspråk kopplat mot sig.
Ändamålet tillsammans behandlingen formulerad på vardagsspråk kommer automatiskt tillsammans med inom slutet från doseringstexten samt kommer därför synas på expedierade läkemedelsförpackningar samt inom läkemedelslistor liksom patienten kunna ta sektion av.
Du är kapabel även välja andra ordinationsorsaker, notera inom fritext samt förstås ändra ändamålet inom doseringstexten.
angående ni önskar för att ändamålet tillsammans behandlingen från något skäl ej bör synas på ett läkemedelsförpackning så är kapabel ni välja för att ta försvunnen detta inom doseringstexten.
Mikael Hoffmann
Ordförande inom kommittén för läkemedelsfrågor